小儿肾母细胞肿瘤,不同的人群应该如何选择肿

2019-11-01 12:49栏目:医学科学
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筛查早期恶性肿瘤,可以通过肿瘤标志物数值高低判断。当然,遇到体检报告中肿瘤标志物数值高了,并不代表已经确诊肿瘤,因为确诊肿瘤需要病理检查。肿瘤标志物存在个体差异,发现数据偏高很多,一定记得综合复查。对于高危人群的肿瘤筛查,肿瘤标志物检测是初期诊断的好方法。肿瘤标志物数值处于正常范围也不表示一定没有肿瘤,同理如果数值偏高,包括过量饮酒、进补过度、服药等也都会引起肿瘤标志物数值异常。选择肿瘤标志物检测也有窍门。不同人群如何选择肿瘤标志物?1、PSA50岁以后男性筛查前列腺癌,建议做PSA。2、AFP对于乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者、肝炎患者、肝硬化患者等高危人群,建议做AFP筛查原发性肝癌。3、CA125+超声50岁以后的女性,建议做CA125+超声,用于筛查卵巢癌。4、高危型HPV针对特定人群筛查宫颈癌的有效手段就是高危型HPV。肿瘤标志物的高低指标偏高需要复查,假如数值持续升高并且明显,疑似癌症的也相应上升。进一步做B超和CT等。对于一些早期癌症也会引起肿瘤标志物轻度升高,所以,最好发现以后每隔1个月复诊。当发现持续升高疑似癌变,应及时确诊;对于并未有明显升高,有可能是良性或炎症引起。肿瘤标志物还可以衡量手术后的恢复与复发可能。术后发现肿瘤标志物有明显升高,可能是病情再度复发,应及时咨询医生。临床诊断发现,肿瘤标志物先于影像学检查发现早期恶性病变,由此推断复发与转移,有助指导后续治疗。对肿瘤患者术后,肿瘤标志物数值高低可以用于判断手术效果与化疗进展,在制定治疗方案、判断癌肿瘤转移与否都有好的参考价值

肾母细胞肿瘤又称肾胚胎瘤、Wilms瘤,是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。90%的肾母细胞肿瘤见于5岁以前,2岁-4岁最多,成人及新生儿相对比较罕见。这一类肿瘤常发生在儿童身上,主要表现为血尿、腹部肿块等,由于小孩不擅表达,需要家长及早发现。那么肾母细胞肿瘤如何正确有效的预防呢?下面我们一起来了解。肾母细胞肿瘤的并发症1、腹部包块许多肾母细胞瘤患儿早期无症状,虚弱的婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点,常由家长或医生偶然触及肿块而发现。肿块增长迅速,肾母细胞瘤体积大小差异甚大,小肿瘤直径可仅数厘米,大肿瘤可十分巨大,以至充满腹腔并影响呼吸,产生呼吸困难;肿瘤容易触及、坚实、光滑,活动差,偶尔也可有结节感。其他体检发现包括虹膜缺如,偏身肿胀等,还常有高血压及发热,血中肾素活性和红细胞生成素也可高于正常。2、血尿因肿瘤很少侵入肾盂,故血尿不明显。约50%病儿起始症状为腹痛,血尿及发热占20%~25%。全身症状如疲乏、不适、体重减轻多属后期表现。1/3患儿初次就诊年龄在2岁以下,2/3年龄在4岁以下。3、高血压出现高血压者为继发于肿瘤产生肾素增多或肿块压迫肾动脉引起,高血压发生率为30%~65%。晚期10%~25%发生血尿,预后不良。手术切除肿瘤后血压可恢复正常。4、腰痛或腹痛约30%病例有腰痛或腹部疼痛。可能因肿瘤出血所致。另外,肾胚胎瘤可表现为红细胞增多症或库欣综合征。本病大部分为单侧性,10%~15%为双侧性。5、先天性虹膜缺乏发生率约为1.4%,又称为无虹膜-肾母细胞瘤综合征。肾母细胞肿瘤的预防1.避免有害物质侵袭 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。2.提高机体抵御肿瘤的免疫力 能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

十二直肠肿瘤的预防措施一、餐后慎吃甜食。对于曾经饮食习惯不好的中老年人,尤其应当注意防范各种肠癌,其中很重要的一点就是不要在晚餐中或晚餐后进食甜食。本身晚餐就不宜吃得过饱,如果再加入高热量的甜食,就更加重了肠道负担。为了肠道的健康,应当纠正晚餐摄入甜食的不良习惯。二、减少脂肪摄入。高脂肪高胆固醇的食物不仅是心脑血管的大敌,更甚肠道健康的一大隐患。比如猪油、肥肉、动物内脏等食物,如果吃太多容易诱发结肠癌。这类食物一般都是富含饱和脂肪酸的,饱和脂肪酸对人体的危害体现在很多方面,消化道是最常见的之一。以不饱和脂肪酸比如橄榄油代替,会有很好的效果。三、多吃粗粮蔬菜。粗粮相对于精粮,含有更多更丰富的营养物质,更重要的是含有更多的膳食纤维。膳食纤维素对于消化道是大有益处的,他可以促进肠道蠕动,减少肠道垃圾的沉积,使肠癌的发生概率大大降低。另外蔬菜是也对于肠道很有好处的食物,尤其是叶类蔬菜,含有丰富的维生素的膳食纤维,是肠道健康的好搭档。四、按需补充维E。医学研究已经有数据表明,缺乏维生素E有可能诱发结肠癌。作为天然的抗氧化剂,维生素E对于我们人体各方面都有着益处。因此,预防肠癌,我们不妨在日常生活中多吃一些富含维生素E的食物,比如核桃、海产品、奶制品等等。五、多补充硒元素。硒元素是被广泛证明的和癌症有密切关系的元素之一,缺硒可能导致直肠癌的发病率增加。常见的含硒元素较多的食物有大蒜、芦笋、蘑菇、芝麻等等,都是常见的食物,在饮食搭配中增加它们的比例,远离肠癌发生的风险。六、饮食适量适时。作为消化道常见的恶性肿瘤,肠癌的发生和我们日常的饮食习惯有着极大的关系。其中,晚餐尤其需要注意,不宜吃得过晚和过饱。人到中年以后,消化道功能不再像年轻人那样强大,如果晚餐吃得过晚和过饱,容易造成消化不完全,产生大量有害物质累计在肠道中,大大的加大了患肠癌的风险。七、积极参加运动。虽然多多运动总是对于健康有好处的,但是对于肠癌的预防,适量运动可是有着直接影响的。通过运动来平衡日常饮食摄入,同时可以帮助肠道进行蠕动,有利于排泄物通过肠道,降低了有害物质在肠道中的积累,直接降低了各种肠癌的发病几率。

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