肝癌术后复发,在日常生活中如何护理肝癌患者

2019-11-03 12:53栏目:医学科学
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什么是脂肪肝?脂肪肝的病因和危害是什么?专业来说,脂肪肝是因为脂肪代谢障碍,导致肝细胞内脂肪堆积过多引起肝细胞损伤,继而引发的肝脏病变。简单来说,就是肝脏变肥、变脆、功能减退,如同鹅肝。脂肪肝的病因主要是两大类:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是因为大量长期饮酒导致;非酒精性脂肪肝是往往合并代谢综合征,不健康的生活及饮食习惯、不合理的使用损伤肝脏的药物以及某些环境因素导致。脂肪肝的危害全身危害:与心血管等疾病、代谢疾病互为因果,形成恶性循环;肝脏危害:首先是肝功能损害,比如转氨酶升高,胆红素升高;进一步发展脂肪性肝炎,然后是肝纤维化、肝硬化,甚至于发展为肝癌。脂肪肝有多严重,与肝癌的关系多密切?我国大陆成年人脂肪肝患病率30%左右,发生肝炎和肝硬化的比率大概在20%和3%,肝硬化年转换为肝癌的比率大概是3%-6%。遗憾的是,我们没有相关患者患肝癌的大范围调查数据;美国五年的数据:肝癌的危险因素70%是病毒性肝炎,30%为脂肪肝,脂肪肝导致的肝癌年9%比例上升,而病毒性肝炎相关的肝癌发病率在降低;台湾十年数据:脂肪肝患者肝癌患病风险是非脂肪肝患者的22倍,并且其它消化道恶性肿瘤风险也明显增加;我国大陆单家医院的结果类似;以上的结果都提示脂肪肝相关肝癌患者的生存时间明显比其它原因导致的肝癌患者要短。分析原因是这些患者往往体质更弱,经不起手术等最有效治疗的风险,所以选择了相对保守的肝癌治疗手段,远期效果就会差很多。我国肝癌现状,肝癌的高危因素有哪些?肝癌在我国常见恶性肿瘤中发病率排名第四,死亡率排到第三。肝癌的高危因素家庭遗传因素:一个家族中可能有多个肝癌病人;病毒性肝炎:主要是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎。我们国家是乙肝大国,因此,我们的肝癌病人数量占全世界的一半以上,随着抗病毒治疗和肝炎防治的成效越来越显著,两类肝炎的患病率没有升高甚至有降低趋势,但遗憾的是肝癌的发病率并没有下降,这就提示有其它原因可能;脂肪肝:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝都是导致肝癌的高危因素;其它肝脏疾病和环境因素,比如自身免疫性肝病,药物性肝损,长期食用霉变的食物等。如何防治脂肪肝?自己要重视:脂肪肝不是一个现象,而是一种病,也会演变为肝炎、肝硬化、甚至生肝癌;要养成健康的生活习惯:管住嘴、迈开腿、忌乱用药;初次诊断及复诊都要明确脂肪肝的程度:准确性最高的是弹性超声和肝穿刺活检;同时要治疗相关疾病:代谢综合征的治疗是重点;基础治疗是药物;特殊患者或者药物治疗效果不佳者可以考虑外科减肥手术;定期体检,了解脂肪肝的变化,及早发现肝癌。【科普1、弹性超声和肝穿刺活检】肝穿刺活检是明确脂肪肝诊断及程度判断的金标准,虽然有少许痛苦,但绝对能忍受,跟打针差不多;虽然有风险,但现在的技术已经很安全。弹性超声是无创检查最好的方法,结果接近肝脏穿刺活检,而且无创,可多次重复;但准确性受到肥胖、肝功能不好、检查设备及医生经验等因素干扰。【科普2、外科减肥手术的是与非】这是难治性肥胖、难治性2型糖尿病及重度脂肪肝的有效治疗手段;被写入美国肝病协会脂肪肝防治指南;适应症:2型糖尿病病程较长,重度脂肪肝一般药物治疗效果不佳;体重指数(体重kg/身高m2)BMI≥27.5者,对于介于25-27.4之间者酌情考虑;男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm者可适当放宽标准;年龄在16-65岁;身体状况能承受外科手术。方式:采取微创腹腔镜手术,小切口,恢复快,多采用袖状胃切除术。存在的问题:一些常规的手术风险以外,主要是小部分患者效果不明显,毕竟脂肪肝和代谢综合征的病因有时不是那么简单。常笑健康温馨提示:防治脂肪肝就是防治肝癌脂肪肝不是小病,不是富贵病,也会导致大麻烦;脂肪肝会诱发肝癌,而且预后不好,威胁生命健康;防治脂肪肝就是预防肝癌,保卫健康;防治脂肪肝重在防,关键在合理的治疗;养成定期体检习惯,脂肪肝等肝癌高危人群患者要3-6个月一次,了解脂肪肝程度,还要及早发现可能存在的肝癌,早发现,早治疗,才能治愈肝癌。脂肪肝的防治从自己做起,从现在做起。

生病以后身体就会出现很多的症状,这样就会很容易导致患者周身的不舒服,身体一不舒服那么就不想动,一些生活中比较常见的活动也就不想去做,比如做饭炒菜、洗衣服、收拾整理房间等等,尤其是那些生了重大的疾病的人,更是需要他人的照顾,肝癌就是其中之一。一旦患上肝癌以后就会对身体健康带来极大的危害,会引起很多种症状出现,比如全身性乏力,没有食欲,整个人都消瘦,腹胀腹泻,恶心呕吐等。这个时候就是需要他人来帮助护理了,那么在日常生活中如何护理肝癌患者?现在就给大家进行一个详细的介绍和分析。肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。护理肝癌的注意事项①从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。②居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。这是肝癌的护理方法之一。③基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“三无”(无粪、无坠床、无烫伤)、“一管理”。④用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。⑤健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。⑥鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。以上的内容就是专门针对于在日常生活中如何护理肝癌患者这个问题的详细介绍和分析,大家通过上面的内容就会很快的清楚和明白了。肝癌是一个不好治疗的疾病也是一个高病死率的疾病,所以治疗和护理都是一样的重要。好的护理不仅可以帮助病人改善疾病带来的痛苦,还可以对治疗起到一个辅助的帮助,所以必须要重视起来。在护理的时候尤其是要重视饮食护理和心理护理,这两种十分的重要,护理得好会能延长患者的生存期限

肝癌患者在手术后,因为肝内还有较小的癌灶存在,而切除主要肿块时未能发现,手术后残留的癌细胞继续生长就导致了肝癌复发的情况等。而术后复查,是能预防和组织肝癌复发的主要方法之一。肝癌作为一种比较常见的恶性疾病,一旦患上以后即使是经过了积极地治疗,很多也难免会碰上复发的情况,肝癌复发之后,患者的死亡率就会增高,这也是导致肝癌患者死亡率居高不下的主要原因之一。现在尽管有了很多的疗法,但是手术依然是患上肝癌以后最常见的治疗方法,尤其对小肝癌更是常用的方法,那么为什么肝癌患者手术后会出现复发的情况呢?目前认为,主要与以下几点原因相关。①肝内还有较小的癌灶存在,而切除主要肿块时未能发现,手术后残留的癌细胞继续生长就导致了肝癌复发的情况。②由于肝癌细胞恶性度高,癌组织生长迅速,而肝脏的血液供应又丰富,所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内,通过血流转移到肝内其他部位。手术切除时,操作粗暴,过度挤压,也可引起癌细胞进入血管内而发生转移,也会造成肝癌复发的情况。③肝硬化时,发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。④肝脏上新生肿瘤,为了及时发现和尽早治疗复发肝癌,我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查,一般术后1-2年内需每隔2-3个月复查一次,3年内每隔3-6个月复查一次,3年以上每隔半年复查一次,至少5年内要定期进行复查。肝癌患者术后复查目前对于肝癌手术后患者来说是一项十分重要的事情,那么肝癌术后复查一般都要检查哪些内容呢?肝癌术后复查内容之一甲胎蛋白:AEP全称是甲种胎儿球蛋白。球蛋白有甲、乙、丙三种,所谓甲胎蛋白就是指在胎儿体内存在的甲种球蛋白。母体内的胎儿存在甲胎蛋白是正常现象。胎儿出生后,这种甲胎蛋白就逐渐消失,1岁左右的儿童已测不出或仅测出微量。在肝癌患者的肝癌细胞又重新会产生甲胎蛋白,且在血液中可以测出,一般在肝癌进行手术切除后,病人血液中AEP会下落,有的可降至正常。一旦肝癌复发,则血液中甲胎蛋白水平又随之升高。所以,定期检测血中AEP,有助于复发肝癌的早期诊断。肝癌术后复查内容之二B超:B超检查费用低廉,对人体无害、无创伤,又可重复进行,一般能探测出直径2厘米左右的肿瘤病灶。80-90%的肝癌病例,仅做B超检查就可以明确诊断。一般地说,手术医生与B超医生共同进行B超检查,对提高诊断的正确率有很大帮助。如有必要可进一步做增强CT检查或选择性肝动脉造影检查,以帮助明确诊断。增强CT检查对诊断肝癌复发的准确性较高,但直径较小的肿瘤容易被漏诊。选择性肝动脉造影则是确诊肝癌复发最可靠的手段。它是将造影剂注入插到肝动脉的导管使肝脏复发癌灶显影,可诊断出最小癌灶其直径为0.3厘米,同时还能显示肿瘤的部位、类型和门静脉情况。因此,可疑复发者,如有条件最好做造影检查。其缺点是病人要接受X射线照射,有一定痛苦,而且价格昂贵。结语:肝癌复发的情况经常能在临床当中见到的,所以对于那些做完了手术并且手术很成功的患者来说,仍旧不能掉以轻心,也要注意及时复查,时刻的警惕肝癌复发的情况发生。

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