肿瘤专家,鼻咽癌与EB病毒有关

2019-11-03 23:57栏目:医学科学
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良性肿瘤与恶性肿瘤的区别:良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。专家建议可以通过以下几点来鉴别良恶性肿瘤:组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。核分裂像:良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。生长方式:良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。

患者家属:“我妈妈刚刚查出乳腺癌,我们都在瞒着她,现在国内外还有什么新药么?”在中国,确诊癌症后,第一个得到消息的往往不是患者本人,而是家属。在震惊之余,家属面临的第一个难题就是:“应不应该告诉患者实情!?”很多时候我们选择隐瞒,肺癌成了肺炎,胃癌成了胃溃疡...瞒住患者后,家属开始和医生商量治疗方案,同时四处去打听信息,找相关专家进行咨询。我们都觉得是为了患者好,担心患者心理承受不了,想不开,做出错误的判断和决定。隐瞒真的对患者好么?在一份2000多份答案的问卷调查显示,结果很惊人:第一份问卷:“如果亲人查出癌症,你会告诉他/她真相么?”第二份问卷:“如果你被查出癌症,你希望知道真相么?”亲人患病在亲人得病的时候,74%的读者选择向亲人隐瞒所有或者部分病情,只有26%选择告诉患者所有信息。自己患病如果换成是自己呢?高达85%的人都希望能知道所有信息,自己身体自己做主!没想到是,26%vs85%,这么个巨大的落差!在85%选择自己做决定的人当中,有很多也选择不让亲人自己做决定,这是为什么?如果隐瞒病情是担心患者承受不了,那为什么绝大多数人成为患者后,不怕自己也崩溃?为什么大家对自己心理承受力如此有信心?而对亲人毫无信心?将心比心,如果我们都希望知道真相,自己身体自己做主,是否也应该考虑用同样的态度对待我们最亲的人?一时的情绪失控,不代表患者无法理性面对癌症。“癌症”两个字对任何人来说都无异于晴空霹雳,所有人一开始得知患病都会头脑一片空白,不知所措。接下去可能就是被恐惧、无助甚至是绝望的情绪所吞没……但这些感觉都是很正常的,是人类遇到挫折情绪释放的必经阶段。这也是暂时的,随着时间流逝,几乎所有患者都能慢慢接受,逐步释放情绪,对治疗和生活做出自己理性的判断。当然,家人和朋友的关心和陪伴十分重要,能让这个过程更快一些,但应该给患者一些时间。知情,是患者的权利每个患者都应被尊重,都愿意掌控自己生命,都应该有权第一时间知道真相。当然,如果患者不愿知道结果,也应该尊重;也有些人可能有精神疾病,或者没有独立思考能力,这种少数情况下,隐瞒是值得考虑的。隐瞒病情的初衷都是为了帮助患者,但其他国家的长期实践,大量科学研究都证明隐瞒病情弊大于利。告诉真相,把生命的决定权还给患者,同时也卸下家属和医生本不应该承受的压力。那么另一问题来了:癌症晚期,是继续治疗?还是放弃回家?这的确是个让患者和家人进退两难的问题,怕最终落得个人财两空,事实上,有些癌症,即便是晚期,也仍有康复、延长生存期的可能,不能一概而论。误区一:癌症晚期,就别治了晚期肿瘤治疗也要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、经济状况、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。所以患者切不可因恐惧副作用而拒绝治疗。误区二:治疗癌症是医生的事在钱主任临床经验中,往往是当患者的心态摆正了、思想乐观了,再加上科学规范的治疗,使患者的病情稳定,或带瘤延长了生命,保证了生活质量。所以在治疗过程中患者应关注个体的心理情绪波动,因为治疗癌症不仅是医生的事,患者保持良好的心态也很重要。钱主任提醒:除了患者本人和医生,家属的责任也很重要。一方面要做好病人的心理支持,针对病人可能存在的不同程度的恐惧心理,有针对性地进行心理疏导;另一方面,要密切观察病情变化,防止发生并发症。误区三:西医治疗肿瘤比中医更有效通常情况下,早期癌症患者如果手术及时,且没有发生转移,术后康复是有可能的。但如果已发生微小转移,即使术后恢复良好,也会存在复发可能性。肺癌早期患者,手术切除病灶后,可通过中医调理迅速恢复;中晚期癌症患者在使用放化疗手段后,可利用中医缓解如营养不良、便秘等不良反应,进而提升癌症患者的生存质量。误区四:放化疗只会让人死的更快规范放化疗是提高患者治疗效果的手段之一,按照治疗指南规范治疗,是不会缩短生存率的,对于放化疗等治疗手段,患者不要过度担忧。放化疗虽有一定的副作用,但是通过现有的手段以及中医药调理能够有效减轻,缓解癌痛和身体不良反应。误区五:中晚期癌症没得治癌症防治应遵循三个“3”,即1/3癌症可以预防,1/3癌症可以早发现并康复,1/3癌症可通过治疗达到延长患者生存期,提高患者生活质量。癌症患者和家属不要轻易说放弃,通过正确的治疗方法、积极的调整心态,配合中西医规范治疗,可以有效地延长生存期,提升生活质量!

鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国发病率较高的十大恶性肿瘤之一,绝大多数是起源于呼吸道柱状上皮,根据鼻咽癌的病理可以分为鳞癌、腺癌、泡状核细胞癌及未分化癌,我国是以未分化癌较为常见。鼻塞、头痛、流鼻血、耳鸣、耳闷塞感及听力下降是鼻咽癌常见早期表现。近年来,有研究显示,鼻咽癌与EB病毒有关,那么,什么是EB病毒呢?我国90%以上的人在年幼时,都已感染过EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生,具有明显的地区性,因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的原因。但是在大量研究中,又发现EB病毒与鼻咽癌的原因,关系十分密切。尽管如此,EB病毒是不是鼻咽癌的病因,尚没有肯定下来,进一步的研究工作在进行之中。什么是EB病毒?EB病毒感染是一种传染性疾病,急性感染会引起传染性单核细胞增多症,主要表现为发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大、皮疹以及神经系统症状等,多数能自愈,不需要治疗,对生活影响较小;慢性EB病毒感染则与鼻咽癌、儿童淋巴瘤等的发生有关。另外,鼻咽癌还与以下两个因素有关系:环境与饮食因素环境因素是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发地区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺生成诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限及烹饪方法有关。遗传因素鼻咽癌的发病,有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性。鼻咽癌好发于黄种人,很少见白种人患有此病。鼻咽癌发病高的家族如:迁居海外,其后裔仍保持高发病率的倾向。这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。总而言之,早发现、早治疗是治疗鼻咽癌的关键。专家表示,若是出现回缩性血涕、鼻塞、鼻出血等鼻部症状时,也不要因此而过于恐慌、紧张,此时应该及时到医院做个详细的检查,并明确病因、对症治疗。现代医学的临床上,检查鼻咽癌的主要手段有两个:鼻内镜和EB病毒血清检查,如果做了这两项检查都显示没有任何异常的话,那就代表不是鼻咽癌。

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