肝癌患者的复发转移手术四大误区,肺癌患者出

2019-10-26 13:33栏目:医学科学
TAG:

澳门威尼斯app下载,约有60%的肺癌患者,都会出现胸腔积液。一旦出现胸腔积液,说明患者的病情加重了,生活质量也会随之下降。今天我们一起来了解一下关于胸腔积液的一些常见问题。一、呼吸困难是产生胸水的常见症状胸腔积液,也就是胸腔内的水。临床上也称为胸水。胸水的产生一般提示着病情进展,少量的水,不足以引起不适的症状。一旦产生的水多了,将会影响患者的康复和生活。水有一定压力的,会压迫肺组织,把肺压塌了,导致气体进出进困难,加上压迫膈肌和胸廓回缩受阻,就会发生呼吸困难,所以呼吸困难是患者产生大量胸水的一个最常见的症状。出现胸水时,除了会出现进行性加重的呼吸困难、还可能出现干咳、胸闷、胸痛等其他症状。当然,积液比较少的时候,有可能呼吸困难比较轻,只有胸闷、气短等症状。300-500ml为少量积液,可无症状;500-800ml为中等量积液,症状不明显;>800ml为大量积液,有明显症状,压迫肺组织,也会刺激支气管壁的神经,发生刺激性的咳嗽。总之,出现了胸水后,不论是大量还是少量,都需要及时到医院就诊。早发现,早诊治,能及时控制病情,治疗效果也相对较好。二、疑似胸水,需要哪些身体检查?叩诊:胸腔里面灌了一腔水,这一侧的胸廓当然会胸廓饱满,用手一叩,当然会变成实音,如果灌的水不多,就呈浊音。听诊:有水,呼吸音传不过来,呼吸音减弱/消失,患者喉部发出的声音就传不过来,所以语颤就会减弱。三、如何科学确定是否有胸水?确定有无胸水,首选B超。B超对胸腹水的灵敏性很高,少量的胸水就可以发现,而且定位非常准确,可以在B超引导下进行包裹性积液的穿刺,所以说,B超对胸水两个优势:灵敏度高,所以为胸水首选检查;可以引导对包裹性积液的穿刺。其它检查方式:胸部X线检查可以明确胸腔积液量,但是在X线下,300毫升以下胸水一般检查不到。CT可以了解大致胸腔积液量和胸腔积液引流后的占位病变。确认完有胸水就完事了吗?当然不是,制定治疗方案需要根据胸水的恶性程度、是否有癌细胞来决定,这就需要患者做胸穿抽液检查,来为医生定制下一部的治疗方案做准备。四、出现恶性胸水提示病情加重晚期肺癌患者出现胸水,往往是因为癌细胞直接或者间接转移侵犯胸膜,此时被侵犯的胸膜就会增厚,并生出很多血管,局部形成肿块,当肿瘤细胞生长过快坏死时,会有血管破裂生成大量的血性胸水,这时候的颜色主要为红色或者洗肉水样,很多时候是浑浊的。因此,出现胸水时,一般提示癌细胞已侵犯了胸膜,胸水的出现或增多往往提示病情加重。要引起觅友的重视。五、如何治疗恶性胸水呢?肿瘤引起的恶性胸腔积液,会发生顽固性的胸水,治疗可选择胸膜固定术,就是胸膜腔内注射药物,使两层胸膜产生无菌炎症而粘连,这样胸膜腔就消失了,没地方积水了。所以遇到在抽胸水的同时,医生会往胸膜腔内灌注化疗药物,这是常见的一种治疗手段。更多治疗方式:点这里:史上最全的胸腔积液攻略六、关于胸腔积液的常见问题解答1.少量胸腔积液可以自己吸收吗?这个问题的关键还要看导致胸腔积液的病因是什么。结核和肺炎导致的少量积液在药物治疗后可自行吸收,不一定需要抽胸水。各种原因引起的漏出液,一般不需要抽胸水,治疗原发病后可自行吸收。所以在发现胸水后一定要及时到医院就诊,明确原因后,再看是否需要做治疗,需要用到什么样的治疗方案,一定要积极配合医生。2.胸腔积液达到多少量的时候需要抽胸水?这要看情况而定。第一次抽胸水,目的是为了进行化验以明确病因,即使少量的,也要抽取。如果病因明确了,但胸水量比较大,引起胸闷和呼吸困难的症状,就需要抽胸水以缓解症状。3.抽胸水后反复出现胸腔积液,这种情况还需要再抽吗?这种情况也要根据不同的病因而定。例如,肿瘤引起的积液控制比较困难,往往需要多次抽胸水以缓解症状。各种原因导致的漏出液,常常随病情变化而反复出现,这种情况下还是应该积极治疗原发病,一般不建议抽胸水。

皮下肿瘤的预防方法1、综合膳食01、控制膳食中脂肪的摄入量,有专家提出脂肪所提供的能量每日不应超过7-10%。02、增加蔬菜、水果和谷类食物在膳食中的比例,膳食纤维摄入量大于30g/天。03、减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。04、控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物,不吃霉变和变质的食物,以减少食物中致突变/致癌物的摄入。05、饮酒适量。我们提倡的素食并不是提倡粮食加腌菜的单一膳食,我们提倡以谷类新鲜蔬菜为主,适当搭配动物性食物(禽、肉、水产、乳、蛋)的平衡膳食。2、规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。3、低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,可加重脏器的新陈代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀,从而形成脂肪瘤。因此,脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:肉类食品,每日限制再75g以下,品种应以瘦猪肉以及去皮的鸡、鸭肉为佳,但应避免吃肥肉、鸡、鸭的皮和加工的肉制品等。此外,鱼子、鱿鱼、动物的内脏,如肝、脑、肾、肺、肚、肠均应严格限食。4、酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激脂肪瘤形成或使原来的瘤体增长、变大,增加脂肪瘤的癌变系数;1.2、饮食要规律、早餐要吃好。5、菌类菇中含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。金针菇也具有同样的功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用

肝癌患者的复发转移手术四大误区1、巨大肝癌不能手术肝癌能否手术切除需要从肿瘤局部情况、肝脏功能和病人全身状态这三个方面综合考虑,不是单纯由肿瘤的体积大小来决定。实际上,只要预测可以保留足够体积的有效肝脏且病人耐受手术的能力良好,即便是紧邻大血管的巨大肿瘤,也可安全地实施手术切除。2、转移性肝癌不能手术肝脏是多种恶性肿瘤常见的转移器官,尤其以胃肠道原发癌居多。以往的观点认为,肿瘤一旦发生肝转移就意味着病人已到了晚期,失去了手术治疗的机会。而如今,肝转移癌治疗策略发生了革命性改变。发现了肝转移癌,很多病人都可以通过同时手术或分期手术完全切除。即使因为肝转移癌体积过大或转移灶过多,初次评估无法手术,也可以通过新辅助化疗等肿瘤降期的方法,先将肿瘤缩小,达到手术标准后再行手术切除。3、复发性肝癌不能手术肝癌术后复发虽然预示效果不佳,但也并非不可治愈,如果正确选择科学合理的治疗方法,仍可获得良好的治疗效果,其中包括酒精注射、微波、冷冻、射频、肝动脉和门静脉双灌注化疗、肝移植、再手术切除等。复发肝癌再手术切除可有效提高肝癌治疗后的远期存活率。目前,随着肝脏肿瘤外科手术技术的发展和联合靶向药物的应用,以及肿瘤治疗理念的进步,“复发性肝癌不宜再手术”的悲观理念已彻底被抛弃。有资料表明,复发性肝癌再切除术后5年生产率可达53.2%。4、治疗肝癌只能靠手术当然,很多患者朋友都知道手术都是一定风险的,也不用担心,现在肝癌的治疗已从过去单一的手术切除,发展为包含经肝动脉化疗栓塞治疗、瘤体内无水乙醇注射治疗、消融治疗、放疗、分子靶向治疗、内放射治疗、等在内的多学科综合治疗

版权声明:本文由澳门威尼斯app下载发布于医学科学,转载请注明出处:肝癌患者的复发转移手术四大误区,肺癌患者出