针对不同程度的肺癌,肺癌到了晚期

2019-10-30 20:17栏目:医学科学
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早期鼻咽癌多数病人无明显症状,少数人有鼻塞、鼻涕流血、头痛、耳鸣等症状。疼痛和体重减轻是进展期鼻咽癌最常见的临床症状。中老年鼻咽癌患者术前护理:向中老年鼻咽癌患者介绍手术必要性及良好前景,介绍手术医生的技术情况及插各种管道的重要意义,并请同种疾病恢复良好的患者现身说法,帮助他们解除对手术的各种疑虑,使其身心处于合适的状态,积极接受手术。术前主要脏器功能的判断和改善高血压患者血压控制在160/95mmHg以下,近期有心肌梗塞发作的患者稳定在3个月以上再手术,糖尿病患者术前要控制血糖,一般控制在空腹血糖9mmol/L以下再考虑手术,并于术前尽量调整好每日胰岛素用量以便术后参考。指导中老年鼻咽癌患者正确的咳嗽和咳痰方法:①坐位咳嗽时身体稍向前弯腰盘腿。侧位咳嗽时,取屈膝侧卧位。②指导患者深吸气后,用胸腹部的力量作的咳嗽。③对有呼吸系统疾病患者应在术前至少1周戒烟,进行呼吸功能锻炼,同时控制感染,促进排痰。中老年鼻咽癌患者的饮食术前合理进食高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食,给予足够的代谢和营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,以增加患者手术耐受性及机体免疫力,维持器官功能,提高组织修复能力,减少术后并发症发生。中老年鼻咽癌患者术后护理:中老年鼻咽癌患者麻醉清醒后,各种导管的留置易使其产生不适和焦躁心理。此时应亲切地告诉中老年鼻咽癌患者手术成功已返病房,各种管道留置的重要意义,以取得患者配合。密切观察中老年鼻咽癌患者生命体征的变化,术后最初3天每半小时测量血压、脉搏、呼吸1次,以后改为每小时1次,一般观察4~6h病情平稳即可。病情较重或有休克者还应定时观察病人神志、体温、尿量等。妥善安置固定各引流管,维持各管道通畅,避免管道扭曲、堵塞及脱落。术后疼痛是常见症状,除应用镇痛药物外,我们还采用放松音乐疗法。术后采用超声雾化吸入,有效达到祛痰、消炎、解痉的作用。中老年鼻咽癌患者术后一段时间后,一样要注意锻炼身体,提高免疫力。可以联合我院的综合免疫疗法进行治疗,重塑中老年鼻咽癌患者的机体免疫能力、提高总体治疗效果、保证患者的生活质量的疗法,防止肿瘤复发转移,使中老年鼻咽癌患者获得更为理想的预后效果

中国是肺癌高发区,每年都有很多人得上肺癌,从肺炎到肺癌也是一个漫长的变化过程,是通过不断积累的,因为很多人不知道肺癌的症状是什么,因此错过了治疗的最佳时机。那么肺癌的症状到底是什么呢?肺癌有哪些类型?肺癌的症状:早期咳嗽早期肺癌主要是咳嗽、干咳、无痰、或少量白色泡沫痰,因为这些都是长期吸烟的原因,所以很多人忽略了它可能是肺癌。咯血肿瘤会直接破坏支气管的血管,从而导致痰中的血液,通常是血液或血丝。早期肺癌患者常有咯血,且必须引起注意。胸痛因为肿瘤位于胸膜附近,很容易引起隐痛,有时还会影响呼吸,甚至使咳嗽加重,这种情况也应警惕是否是肺癌。晚期1、膈神经受压或侵犯导致同侧膈肌麻痹。这一时期已经到了晚期。2、喉返神经受损,造成麻痹甚至声音嘶哑。它也是晚期肺癌的症状。我们必须注意,及时去医院检查和治疗。3、上腔静脉压迫导致面部和颈部静脉阻塞甚至水肿。这也是肺癌晚期。4、胸腔积液更为明显。一旦这种情况发生,它就达到了肺癌的晚期。5、吞咽困难,因为肿瘤已被压缩进入食道,影响饮食,这种严重的情况必须治疗。肺癌可分为哪些类型?肺癌的早期症状和晚期症状各不相同,但都应引起重视。那都有什么样的肺癌呢?1、小细胞肺癌这类肺癌的比例为10%。这种肺癌的生长速度较快,对药物有明显的耐药性。这种肺癌通常是由吸烟引起的,与环境有一定的关系,这种肺癌患者一般只能活两年。2、肺腺癌这种肺癌大多是女性,通常在45岁以下的妇女容易获得,一般是手术治疗,然后化疗,在第一阶段可能通过开刀治愈,但以后基本没有可能。3、鳞状细胞癌这种类型的肺癌在吸烟的人中更常见。在早期,它们在局部传播并直接通过血液传播。4、小细胞肺癌这种肺癌生长得很快,所以治疗是不可能的。肺癌是一种非常可怕的疾病。这也提醒我们,我们必须更加关注生活,尤其是男性必须戒烟。

根据肺癌病灶的大小、有没有肺门纵膈淋巴结转移、有没有肺外远处转移,我们把肺癌分成四期,分别是1A期、1B期、2A期、2B期、3A期、3B期和4期。早期患者:目前我们把1期肺癌列为早期肺癌。外科手术可以根治早期肺癌,即单纯通过外科手术就可以根治1a期肺癌。通过微创手术切除病灶,然后常规清扫肺门和纵膈淋巴结。肺癌可分成两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌。外科手术是早期肺癌的主要方法,早期肺癌的手术方式主要是肺叶切除,针对早期非小细胞肺癌,如果通过术前分期检查没有淋巴结转移,肺内病灶小于3个厘米,可进行胸腔镜的微创手术进行肺叶切除。肿瘤治疗现在需要综合治疗,所以每项治疗都很重要,不谈谁是辅助的,谁是主要的,因为终极目标都是提高患者的治疗几率。中晚期患者:按照我们常说的TNM分期,肿瘤大于7个厘米,侵犯到周围的胸壁或纵隔组织器官如心包、上腔静脉等,出现了肺门淋巴结或者纵膈淋巴结的转移,但是没有肺外的脑转移、骨转移和腹腔脏器转移。我们把这部分IIb期和IIIa期肺癌,以及部分IIIb期肺癌称之为局部中晚期肺癌。肺癌是一个全身性疾病,也是一个系统性疾病,不是某一个学科的疾病,既不是胸外科或放疗科的、也不是呼吸科或肿瘤科的,肺癌就是肺癌,它的治疗需要胸外科、放疗科、呼吸内科和肿瘤内科共同参与。通过科学规范有效的多学科综合治疗,IIIa期肺癌的病人同样会达到五年生存。所以局部中晚期肺癌的治疗目标还是可长期生存的。对局部晚期的非小细胞肺癌,我们更强调综合治疗,治疗的目标也是长期生存。晚期患者:晚期肺癌是我们临床上遇到的最多的肺癌,因为肺癌早期缺乏不适的症状,初诊时就是晚期肺癌的占到所有肺癌病人的85%,近来健康体检的普及增加了早诊率,目前门诊病人中晚期的也占到70%,所以晚期的肺癌病人占了绝大多数。晚期的肺癌可能相对复杂一些,医师则一起会诊,看要用什么方案,用多长时间,什么时候看能不能再适合手术。对晚期的病人,以内科治疗为主,但是有时候需要外科治疗的手段进行配合。综合治疗应该在每一个病人身上都要体现出来,并且综合方案内的微创治疗在目前临床显得尤为关键。肺癌并不可怕,得了肺癌不要慌张。如果是早期的肺癌,可以达到治愈。中晚期可以通过治疗带瘤生存。比较晚期的病人,治疗可以改善生活质量

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